促通肩胛带、躯干、骨盆带屈肌、伸肌的协同收缩，抑制肌张力的不均衡

单晓云

       对于年长的不随意运动型四肢瘫患儿，可采取体重负荷和压迫叩击等方法，在促通患儿获得头部、躯干、肩胛带的对称性和维持稳定的抗重力姿势的能力的同时，提高肌肉的同时收缩性、肌张力的紧张度，帮助其产生骨盆感觉。
       1.患儿仰卧位，令患儿双手支撑，治疗师双手控制患儿肩部，给予压力，然后，慢慢将骨盆抬高，使患儿从手支撑转换成四点支撑。
       2.患儿于四点位置做前后重心转移动作。练习四爬位平衡。
       3.患儿双手扶住物体，双下肢慢慢站起。膝关节略弯曲的情况下，作前后重心移动的动作。因不随意运动型患儿重心会比较靠后，所以，可让其稍微向前。在维持稳定的抗重力姿势同时，提高肌肉的同时收缩。
       4.可让患儿双手扶持木棍，治疗师与其面对面，作向前向后的动作。
       5.患儿立位，治疗师控制患儿骨盆，令患儿将一个桌子上的玩具拿到另一个桌子上，尽可能使患儿的两脚原地不动，学习重心的左右移动。
       6.患儿立位，躯干及下肢保持直立，治疗师控制患儿骨盆，以一定压力沿垂直方向反复加压，增加其躯干、骨盆周围肌群的同时收缩下肢的负重感觉。



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