一、循序渐进,让患儿自己适应各种动作 由于脑瘫是一种慢性疾病,不是短时期就能康复的;需要日复一日,有耐心地去训练。 功能的恢复主要靠患儿自己来锻炼,所以各种动作要先让患儿来适应,如不会坐的患儿,让他自己来坐。也可以把一个功能分解成几个动作让患儿练习,计划好每天的训练时间,合理地安排。 但是训练时间不要过长,以免患儿产生疲乏、厌倦、反感、不愿合作等不良情绪。训练要多样化,使患儿觉得有新鲜感,以提高他们训练的积极性。 二、家长对各种动作是帮助,而不是代替做 脑瘫患儿每一项动作不可能都能由自己来完成,家长必须帮助他们来完成,但决不能代替他们,如吃饭,有的患儿自己能慢慢吃,但姿势不正确,容易把衣服弄脏,家长嫌他们吃饭慢、弄脏衣服,就喂他们。 正确的方法是,家长要帮助患儿用正确的姿势来拿勺吃饭,时间长了、习惯了,患儿就能自己吃饭。 三、随时让患儿配合功能训练,不要过分照顾 在训练时,一定要让患儿配合每一个动作。 往往患儿训练时注意力不集中,这就需要家长拿玩具把他们的注意力转移到做每个动作上,而不要过分照顾;有时需要强化患儿来完成某项动作,如果有进步,就表扬他们,注意发挥他们的潜在功能;对某些动作,患儿自己能完成的,尽量让他们自己来完成。 四、不断地重复练习每一个动作 脑瘫患儿每恢复一个功能,都要付出一定的代价,每一个动作都需要反复地训练,上百次地练习,才能巩固,只有这样才能进行下一个功能训练。 在训练时要遵循示范→等待→鼓励→再等待→再示范的原则,因患儿每完成一个动作都相当困难,并且经常会出现反复。 如有的患儿能独立走几步了,过几天一步也走不了,所以患儿对每个功能、每项动作,必须反复地练习,才能慢慢地恢复。 五、避免患儿不正常用力,不要做高难度的动作 脑瘫患儿的肢体都伴有不同程度的功能障碍。患儿长期处于某种异常的活动范围之内,而造成肢体异常,引起的原因主要是不正常用力。 由于这种不正常用力没有得到及时纠正,使患儿的肌张力增高。 如患儿在平路上勉强能够行走时,就让他练习跨越障碍物,或上、下楼梯,这样做就会使肌张力增高,导致训练失败为了使患儿能有很好的康复效果,必须抑制不正常的用力,避免高难度的训练。
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