不随意运动型四肢瘫患儿仰卧位躯干的控制

单晓云

       仰卧位躯干的控制。支撑在小儿姿势转换中起到很重要的作用，上肢支撑给予了所有关节的本体感受反馈，会进一步促通躯干、肩胛带及上肢分离动作的发育。
      1.患儿仰卧位伸展，用上肢支撑负荷体重。注意，为了刺激脊柱伸展和抬头，治疗师在尾骨上面加压，促通躯干的控制能力。
      2.患儿取仰卧位，手支撑上肢抬起，治疗师在其肩关节处加压增加其上肢肩，手关节负重的能力。注意，按压过程要轻而缓慢，并于患儿实际能力相符。
      3.患儿仰卧于Bobath球上，治疗师位于患儿身后，用胸部固定其髋关节及下肢，前后滚动Bobath球，促通主动抬头及双上肢保护性伸展反应的出现。
      4.对于四肢末梢部出现的不随意运动患儿在仰卧位时，上下肢不自主活动太多，可采用沙袋、枕头或宽软的带子等对其上下肢进行控制，或将其放置为尽可能减少不随意运动。
  



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