不说话的孩子是自闭症吗？

儿童康复新理念

很久以来，孩子不说话往往被家长或者亲朋好友说成自闭症。那么，不说话的孩子是自闭症吗？
我们首先普及一个关于自闭症的核心症状到底是什么？社交障碍这个是自闭症的核心症状。
首先我们剖析下什么是社交障碍，社交障碍包括：社交互动与社交交流能力的持续性缺陷。
（1）在社交互动方面
1、婴儿期起病的患儿缺少目光对视、呼名反应、社会性微笑及情感互动。
2、幼儿期，患儿社会交往障碍的表现更加突出。
3、患儿缺乏交往兴趣，不主动发起或回避交往互动，目光对视少，呼唤反应少，不关注和难以正确理解他人的表情、情绪 和心理活动，情感交流互动少，不会与他人分享兴趣与欢乐，不能根 据社交情景或社交线索调整社交行为，不能以适合其智龄的方式进行 交往和与同龄人建立伙伴关系，对父母缺少依恋，并存在共同注意（彼 此引发对第三者注意）障碍。
    轻症患儿或年长症状有所改善的患者可 能有一定的社会交往兴趣，但社会交往技巧依然落后，难以建立友谊， 也难以建立恋爱关系和结婚。 在社交交流方面，孤独症谱系障碍患儿存在不同程度的困难。多 数孤独症谱系障碍患儿言语发育迟缓，甚至无语言，言语理解能力和 运用能力也受损。患儿常不会启动交流、维持交谈，或仅限于表达简 单需求，或用简单、刻板、重复的言语进行交流，或反复说其感兴趣 的话题，而不关注他人的反应。患儿的言语形式及内容异常，可能存 在模仿言语、刻板重复言语、答非所问，或说一些唐突的、与当时情 景无关的内容，语法结构、人称代词常使用错误，语调、语速、节律、 重音等也常存在异常。部分患儿言语发展无明显迟缓，但依然会出现 刻板重复言语，反复与他人说同一个话题，对成语、幽默或言外之意 难以理解。孤独症谱系障碍患儿非言语交流能力发展也受损，常不会 用点头、摇头等动作或姿势进行交流，缺乏丰富细腻的面部表情，言 语和非言语交流的整合也存在困难。

（2）受限的、重复的行为模式、兴趣或活动。孤独症谱系障碍 患儿兴趣范围狭窄，对某些事物或活动非常感兴趣甚至痴迷；行为方 式刻板重复，生活的多个方面墨守成规、僵化刻板，并可能固着于一 些特殊而无用的常规或仪式；出现刻板重复的动作和奇特怪异的行 为，如将手放在眼前凝视和扑动等；对于各种感觉刺激可能反应过度 或不足，如过分关注物体的气味、质感、产生的振动等。

（3）其他症状及共病 除上述主要临床表现外，孤独症谱系障碍患儿还常存在其他精神 症状，如情绪不稳、多动、冲动、自伤等，多数患者会共患其他精神 障碍，包括智力发育障碍、注意缺陷多动障碍、焦虑障碍、强迫障碍、 情感障碍、进食障碍等。部分患儿存在某些躯体症状或躯体共病，包 括胃肠功能紊乱、癫痫、结节性硬化、脑瘫等，还可能存在染色体异 常，如脆性 X 综合征、21-三体综合征等。
我们在反过来看看上述的内容，有没有重点介绍孩子不说话呢？当然是没有的，所以我们可以明确的告诉大家不说话的孩子是自闭症的命题是错误的。