脑瘫儿童运动治疗之NDT

儿童康复新理念

NDT

证据　NDT是根据神经生理学与神经发育学的规律，即由头到脚、由近端到远端的发育过程，应用易化或抑制方法，使脑瘫儿童逐步学会如何以正常的运动方式完成日常生活动作的训练方法。对脑瘫高危儿的早期干预一般以发育龄及里程碑为依据，主张以家庭为中心，采用促进粗大和精细运动功能发育的NDT疗法，以及包括抚触、体位性干预、早期运动干预、多感官刺激、水疗(hydrotherapy)等综合方法。干预效果和预后与治疗时间长短、综合干预措施和家庭成员的积极参与具有高度的相关性 。但近年EBM研究结果显示，NDT对脑瘫儿童的疗效尚不清楚，由于缺乏可靠的证据，提倡谨慎应用NDT，实施NDT时应仔细观察脑瘫儿童的反应 。主动形式的NDT可改善脑瘫儿童的运动功能和ADL能力，以被动活动为主的NDT对脑瘫儿童是无效的 )。

推荐 1   对脑瘫高危儿的早期干预效果和预后，与治疗时间长短、综合干预措施和家庭成员的积极参与高度相关(推荐强度：A  级)。

2   主动形式的NDT可改善脑瘫儿童的运动功能和ADL能力(推荐强度：D  级)。