本帖最后由 王文亚 于 2017-6-14 08:27 编辑
康复治疗原理:根据脑的可塑性(指脑的适应能力,可在结构与功能上修改自身,适应改变了的客观现象,使脑损伤有恢复的可能)不断强化接触的传递功能,促进递质释放,增加接触电位,激活或建立新的接触联络,恢复正常的移动运动功能。 康复训练的步骤和目的:解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能康复治疗原则: 1、早发现、早治疗。越早越好,不仅能促进神经系统的正常发育,改善异常姿势和运动,抑制异常反射,还可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等继发症,减轻致残率。 2、综合治疗。根据神经发育规律及运动学原理,采用Vojta法和Bobath法为主,配合手的精细运动及语言训练,加上适当的物理疗法。 3、康复、教育与游戏玩耍相结合。小儿时期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,互相结合有助于身心潜能获得最大可能的发展。 4、家长参与康复疗法。脑瘫康复是个长期的过程,仅靠治疗师每天1-2小时的训练不可能解决全部问题,为保证患者得到切实有效的治疗,必须让家长学会并参与部分常用的康复方法。 5、坚持长期治疗。脑瘫康复是一个长期、复杂的过程,必须持之以恒,切忌中断。 康复训练要由专业康复师对患者进行功能障碍诊断,再通过专业的训练器材开展针对性治疗,主要以肢体功能锻炼为主。开始得越早越好,即使接受手术治疗的病人,术前、术后康复训练也很必要。家长常遇到的困惑:不会抬头、不会支撑、不会翻身、不会爬、不站立支撑、不会迈步。上肢屈肘、屈腕、内收旋前,下肢伸直画圈,骨盆抬高,足尖拖地,此为偏瘫步态。截瘫时两下肢伸直,交叉呈剪刀步,两膝相碰,足尖拖地。举步缓慢,下肢过度抬高,着地过重,左右摆动如醉酒状或向一侧倾倒。头及躯干前屈,前臂稍屈曲,两足擦地,步小缓慢而慌张,由于身体前屈,重心向前所致,又称慌张步态。足下垂,抬脚过高,足趾拖地。多由末梢神经损伤,胫骨前肌无力所致。 孩子正常姿势、运动的发育规律: 1、头尾方向的发育规律 2、近位到远位的发育规律 3、总体运动到分离运动的规律 4、由原始反射向随意运动发育的规律 5、由粗大运动向精细动作发育的规律训练方法:由专业的康复训练师进行训练。 家长认真学习康复手法,原则是不要用蛮力,动作应在患儿不反抗的情况下进行。并且家长的训练应处在配合的位置,决不能占据主导地位。并且家长每天做几次功能训练应经医生同意和指导才可进行。
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