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脑瘫的高危因素
脑性瘫痪的发生与母亲妊娠、分娩过程及生后疾病等多个环节的高危因素有关。这些高危因素导致胎儿或新生儿脑损伤,脑发育异常。临床可表现出运动障碍,其严重程度与脑部病变程度密切相关。
围生期脑损伤主要包括早产儿脑损伤和足月儿脑损伤。在早产儿脑损伤中,脑室周围-脑室内出血尤其是三,四度的严重出血,特别是出血继发的脑室增宽、脑积水、出血性脑梗死,与脑瘫有更密切的关联;另外,脑白质损伤(white matter injury,WMI),特别是多灶性脑室旁白质软化(periventricularleukonalacia,PVL)最容易引发痉挛性脑瘫,而弥漫性脑白质损伤(diffuse white matter injury)波及范围广泛,后期灰、白质容积碱少,在发生脑瘫的同时,会出现明显的认知障碍。与脑瘫相关的足月儿脑损伤主要包括缺氧缺血性脑病(hypoxic ischerniaencephalopathy,HIE),还包括脑实质出血、脑梗死、炎症性脑损伤、低血糖脑损伤、胆红素脑病、代谢性脑病等。研究发现70%~80%的脑瘫与产前因素有关,出生窒息所造成的脑瘫仅占10%左右。通过研究发现,在产前、产时及生后早期抢救高危儿的过程中,多种高危因素与
后期发生脑瘫有关,包括:早产、多胎妊娠通过人工助孕技术分娩的高危儿、感染、母亲并发症
及分娩过程异常、影响胎儿及新生儿脑血流动力学的因素脑发育异常、家族遗传因素和社会因素。
脑瘫的高危因素需要备孕妈妈们多了解下! |
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