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河北祥合健康管理有限公司 专注于儿童发育早期干预与康复教育 （一）破坏性行为（撕纸） 破坏性行为是指破坏了一定环境下正在进行的正常秩序行为，是一种进行沟通、影响环境和满足需要的方式，也可以说破坏性行为是一种适应性行为。对于孤独症儿童来说，破坏性行为也许是干预中的最大障碍之一，这类行为的改变很困难，会给很多人带来巨大的压力和挫折。 1.破坏性行为分析 在进行管理前，首先要分清什么样的行为是破坏性行为。某些行为从表面上看是破坏性的，但经过分析，目的却是建设性的，这类行为则不属于破坏性行为。例如，儿童把闹钟拆开，想了解闹钟为什么会响；把彩色玻璃杯子砸开，想看看里面有没有花等。有些儿童就是通过这种貌似破坏性的行为，来探究和认识事物，这类行为是健康的行为，不必刻意地进行管理。相反地，孤独症儿童经常故意打碎玻璃窗、灯泡、杯子等，以损坏他人的财物为乐，就是破坏性行为，必须及时进行管理，可以进行他人管理也可以进行自我管理。 2.破坏性行为管理时机 管理破坏性行为时，应该遵循行为管理策略之“抓小搁大”。儿童认知理解水平较低，管理者没有权威时，不宜进行管理。管理者有一定的管理权威，孤独症儿童又具有一定的执行能力时管理效果更佳。 3.案例 小小，男，7岁，孤独症，经自闭症儿童心理教育评核第三版评估，沟通发展年龄为5岁1个月。喜欢撕纸，看到纸就撕碎，家里每天都在进行“藏宝游戏”。针对其撕纸的破坏性行为进行以下自我管理。 （1）做出采用自我管理程序的决定：儿童意识到撕纸的后果，决定对此行为进行自我管理，用万手帕来减少撕纸的频率。 （2）定义目标行为及竞争行为：①目标行为：“撕纸”；②竞争行为：“玩手帕”。 （3）目标设定：撕纸的频率有所下降。 （4）自我监督：以表格的方式进行自我监督。记录每天撕纸、玩手帕和强化之间的关系（见表2-11）。 表2-11 撕纸、玩手帕和强化之间的关系 每出现一次对应的行为需在表格上画“√",玩手帕一定要和吃海苔同时出现，说明玩手帕可得到奖励；撕纸一定不能和吃海苔同时出现，也就是说撕纸不能得到强化。 （5）功能性评估：如果表中记录的撕纸和玩手帕或是强化的次数成反比，说明该自我管理程序是合理的。反之，需要重新评估自我管理方法。 （6）实施保持的方法：如果在自我管理程序中，撕纸的行为消失，并能够维持一周到两周，停止使用数据表格，在自然状态下进行泛化。
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发表于 2020-1-14 16:03:28
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