上肢的支持性

单晓云

        不随意运动型患儿在兴奋时会产生因不随意运动而致的身体的扭转，难以维持原有姿势，促通立姿势发育不仅限于立位本身，而要诱发立位以外的各肢位上的平衡反应及为其他体位上负荷体重作准备。
        1.患儿膝立位，治疗师位于患儿的前面。双手握住患儿的双手外旋，跪站起来，也可以托其臀部帮助患儿站起，促通膝立位的保护性伸展反应，为起立作准备。
        2.患儿从膝立至单膝立位，治疗师位于患儿的前面。
        3.对于立位尚不稳定的患儿，可将三角垫高的一面在下方竖立起，小儿站在其后方，前面放一小桌或木箱，上面放有玩具，小儿可以以三角垫为支持物站立玩耍完成支持立位。
        4.患儿双手扶住物体，双下肢慢慢站起。膝关节略弯曲的情况下，作前后重心转移的动作。因为不随意运动患儿重心会比较靠后，所以可让他稍微向前。
        5.治疗师面对患儿，患儿取直立位双手放在治疗师的肩上，治疗师控制患儿膝关节的外侧面。
        6.患儿坐在凳子上，躯干前屈，双下肢从屈曲到伸直，整个身体呈立位。治疗师控制患儿的膝关节，向外展外旋的方向引导患儿将髋关节处于中立位。



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