家长应了解照顾脑瘫儿童一般常识

杨晨光

       1.正确抱姿：脑瘫孩子多数时间由家长抱着，对其应该根据病情，采取正确的抱法，以促进头部、躯干的控制能力，纠正孩子的不正常姿势。
痉挛性脑瘫：让孩子坐或卧于床上，双腿分开，先把孩子蜷起来。成曲髋、屈膝状态，然后把他抱起来，与母亲面对面的放在胸腹前，孩子的双腿分放于母亲身体两侧，双手报住母亲劲或肩，头可以枕在母亲肩上，也可以与母亲面对面，这样抱法的关键在于把孩子的双腿分开，髋、膝关节屈曲，这样可纠正痉挛性脑瘫孩子的双下肢硬性伸展、交叉及尖足等异常姿势。
       手足徐动性脑瘫：让孩子俯卧于床上，母亲左手伸在孩子的腹下将其从床上抱起，同时右手从孩子的腘窝处把孩子的双腿压向其腹部，使孩子成屈髋屈膝状态，然后将其抱向母亲胸前，使孩子的头、背靠在母亲胸前，双手放在身体前方中线处。母亲利用下颌、上臂或肩部来控制孩子的头部，使头部处于中间位置，并且略向前倾。此抱法的关键在于孩子的双手、双腿尽量并拢、曲髋屈膝。双腿尽量压向腹部，头颈、躯干略向前倾。这样可以抑制手足徐动孩子的角弓反张、非对称姿势、并促进头颈的稳定性。
       2.睡姿：脑瘫儿在仰卧位时，头很难置于中央，且常倾向一侧，可使头变形，脊柱弯曲，故不宜长期仰卧位睡觉，而以侧卧位睡姿最好，对于头背屈、四肢强直的孩子，可仰卧于吊床上。
       3.喂养方式：对于吞咽困难、口腔闭合困难、头颈前后、左右摆动、张口不闭的孩子可出现吸吮和进食困难，影响体格发育、语言发育。正确喂养方式：摆好体位，常采取半坐位，髋、膝屈曲，上身斜靠在母亲胸前和前臂上，头微微前屈，两足放在父母其大腿上。不能吸吮的用小匙喂养，较大小孩可坐在墙角、椅子（角椅）或床角处。
       4.衣着：衣着宽松、不能过紧，过紧限制手脚活动，不利于降低肌张力；衣袖、裤管不能过小，冬季尽量减少衣着。
       5.语言训练：3个月内，经常与孩子面对面讲话、逗引，引起孩子注视、发音、发笑，3个月后，经常与孩子讲话、唱儿歌，发单音，增加孩子的理解能力。



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