孤独症儿童不良行为的自我管理之获得具体实物/机会的行为

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   1.概述

   指儿童为了得到心仪的玩具、食物、活动机会的行为，多在没有掌握社会沟通手段的情况下发生，即儿童用一些不恰当的行为获得具体实物或机会，表现为推、抢、哭等形式。一般情况下处理这类行为时要尽量事前预防，尽量不要事后干预。下面以不正确的行为获得机会为例进行自我管理。

   2.案例

   小庆庆，男，6.5岁，孤独症谱系障碍，经自闭症儿童心理教育评核第三版评估，沟通发展年龄为4岁1个月。不能接受挫折或遭受拒绝，非常喜欢参与游戏，在上游戏课时，总是通过“抢”的方式从别的小朋友那里获得。

   （1）做出采用自我管理程序的决定：儿童要对抢小朋友玩具的行为进行自我管理。

   （2）定义目标行为及竞争行为：

   ①目标行为：“抢玩具”。

   ②竞争行为：“不争抢玩具”“用恰当的方式获得玩具”。

   （3）目标设定：在游戏课中用恰当的方式获得玩具的行为出现。

   （4）自我监督：用自我指令和表格奖惩的方式进行自我监督。记录每一节课的表现（见表2-15）。

表2-15  行为方式与奖惩关系

奖惩      行为	抢玩具	不抢玩具	用恰当的方式获得玩具
奖励一块奶油饼干
惩罚旁观游戏

   说明：奖励符合主动满足的心理标准。每出现一次行为，在对应的地方画“√”。“抢玩具”行为出现则惩罚旁观游戏，不抢玩具和用恰当的方式获得玩具均可得到奖励。

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