脑瘫儿童运动治疗之运动控制

儿童康复新理念

运动控制(motor control)治疗

已有证据　运动控制理论主要研究调节或管理动作所必需的能力、动作的性质以及动作是怎样被控制的。人类的动作由个体、任务以及环境因素相互作用而产生。运动控制理论可以量化儿童运动能力，并且将已存在的功能进一步分化，使之泛化到ADL中。运动控制治疗可以从力量、时间、位置、顺序等方面向中枢神经系统输入更多刺激，从而促进脑瘫儿童的运动发育及提高运动控制能力。运动控制理论有利于提高脑瘫儿童主动运动表现，康复治疗技术TOT、强制性诱导运动疗法(constraint-induced movement therapy，CIMT)、手-臂双侧强化训练(hand-arm bimanual intensive training，HABIT)等的应用，可改善身体功能，提高脑瘫儿童平衡能力、运动功能和ADL能力。由于神经可塑性特征加之脑瘫儿童自发的努力，受损肢体高强度的主动运动功能训练可促进中枢神经系统功能区域重组，接管或代偿受损区域的功能，引导儿童产生主动运动，从而完成现实生活中的任务和活动目标。运动控制训练能有效缓解痉挛型脑瘫下肢痉挛并提高粗大运动功能。

推荐　(1)基于运动控制理论的康复治疗技术干预措施有效，可提高脑瘫儿童主动运动表现，改善身体功能、平衡能力、运动功能和ADL能力(推荐强度：B级)。

(2)脑瘫儿童受损肢体高强度的主动运动功能训练，可引导脑瘫儿童自身产生主动运动，从而完成现实生活中的任务和活动目标，改善身体功能(推荐强度：B级)。