孤独症儿童感觉统合训练之个别训练

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       （1）稳定情绪及感觉调节训练
第一，感觉防御训练方法：感觉防御是感觉调节障碍中最常见的。感觉防御的孤独症儿童会对大多数人觉得无关紧要或不刺激的感觉产生负面的反应，通常对光亮、无预期的碰触、高频噪声、某些视觉刺激产生负面情绪和反应；嗅觉或味觉等感觉的过度反应，伴随而来的是很多行为和情绪的反应，这些反应多表现出逃走、恐惧或焦虑的行为。
      根据感觉统合评估的结果选择具体的训练方法，一般的原则为提供深压觉为主，接着触觉和本体觉并存，最后是以本体觉为主。常用的训练方法包括：①宽的软毛刷、刷身刷或特殊手套来扫刷身体皮肤（应避开面部、腹部及私处），注意扫刷方向：顺着毛孔方向即由近端向远端刷，缓慢、规律及轻轻地扫刷可以纠正触觉过防御状态；相反方向扫刷即由远端向近端刷，可以提高触觉警醒，改善触觉迟钝。也可以将海洋球池与刷身刷结合同时使用。②用大枕头或软垫子将儿童包裹进去，增加深压觉。③穿重力背心、背包或帽子。④将孤独症儿童整个埋在海洋球池的海洋球里，要露出头部。⑤用触觉球稳定、规律及缓慢地滚压过孤独症儿童的背部及腿或让儿童俯卧和仰卧在触觉球上进行持续的、小幅度而有规律的上下震动。⑥提供可咀嚼的玩具、物品、食物或口香糖进行咀嚼。⑦拉重的物品（如把绳子绑在沙袋后端）或让儿童坐在滑车上拉绳子转移自己。
第二，感觉迟钝的训练方法：感觉迟钝会表现出“嗜睡”或感情淡漠，即使感觉刺激比较强烈，也不能引发警醒的状态。有感觉迟钝的孤独症儿童可能会长时间做一件简单的事情（如吃饭或穿衣）。这种“嗜睡”状态很容易被误解为懒惰或缺乏欲望。因此，频繁地提高强感觉刺激，可以帮助纠正此障碍。具体方法：用小面积、快速而无规律的轻（或重）触觉输入提高儿童的警觉状态，注意软毛刷提供触觉刺激时应逆着汗毛孔方向刷。对于前庭觉寻求刺激的儿童也应输入大量无规则、快速及大幅度的前庭觉刺激，以激发其警觉状态。
      （2）身体知觉训练：①增加自身的知觉度。孤独症儿童需要对感觉输入有较好的身体感觉处理能力，并对自己身体有较佳的操作认知，如何将身体感觉和身体操作结合在一起，并且了解两者间的关系（身体动作概念），需要较好的感觉辨别能力及动作计划能力。②学会运用肢体能力。比如，孤独症儿童只喜欢玩汽车模型，不能参与训练活动，可利用汽车模型让其用不同的方式玩游戏。首先，把秋千当做得到汽车模型的媒介，让儿童自己通过摆动秋千够取放在高处的汽车模型。其次，多玩几次后，儿童会开始喜欢在肢体运动上的挑战。最后，主动将心爱的玩具放在高处，再通过运用肢体来找到它。③从简单的玩法过渡为复杂多步的玩法。比如，孤独症儿童喜欢绿色海洋球，且来到感觉统合训练室必须拿着绿色海洋球，则可安排其坐在独脚椅上，干预者面对他并向其抛绿色海洋球，引导他将手中已有的球扔进后方的海洋球池中。


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