怎样提高脑瘫患儿的自理能力（一）

王文亚

       要想提高脑瘫患儿的自理能力，必须进行一些相关的训练，主要是早期教育、引导式教育、个体化教育、及家庭教育等。
       1、早期教育0～3岁是脑部成型阶段，也是脑可塑性最大的时期，更是脑瘫治疗的最佳时期。适当的、有规律的通过视觉、听觉、触觉等途径给予相应的脑细胞以刺激，使神经元之间建立更多、更广泛的突触连接。促进其功能的恢复或进一步的发展。早期教育有以下两种方法。
　　(1)专注力的训练：大多数脑瘫患儿由于认知和智力障碍，注意力通常维持在数秒时间，而专注力是社交的基础，故在对脑瘫患儿进行早期教育康复时专注力是首要一环。在安静的环境中，把患儿喜欢的食物或玩具在患儿视线范围内以吸引其注意，训练者与患儿相对而坐时两者视线须保持在同一水平上，逐渐延长训练时间，内容循序渐进，直至患儿能控制自己的专注力。
　　(2)感知觉的训练：患儿的学习是通过运用不同的感官与外界事物接触的经验而获得.特别是在言语和语言表达等方面亦依赖于上述的感知经验，使他们对周围的事物有更深的认识及了解，从而掌握和运用感知觉的训练：
　　a.视觉运动训练：采用幻灯、彩色投影为主的教学方法，在教具上以颜色鲜艳、色彩对比强烈的物件为主，按患儿接受的程度、数量上从少到多，循序渐进。
　　b.听觉训练：在进行听觉记忆训练时，安静的环境非常重要，多采用一对一的形式进行。再加以音调的强弱、速度的快慢控制。教学中以聆听鼓声、铃声的强弱、快慢、次数，逐渐从听觉记忆发展到语言表达。
　　C.触觉训练：对婴幼儿的触觉早期干预是鼓励患儿用手去触摸日常接触到的物件，触摸自然界的物件，触摸温顺的家禽类动物、蔬菜、水果等以增加他们触觉经验及兴趣。
　　d.语言训练：由于1～2岁是幼儿语言发展的最佳年龄，因此应抓住这一黄金时期，与患儿用语言沟通，并鼓励患儿多用语言交流。教学形式多用实物与卡片、韵律与动作，并贯穿以汉语拼音发音教学，让患儿掌握每一个汉字、每个词的正确发音。





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