儿童康复家园(小儿脑瘫/自闭症/语言障碍/发育迟缓等)
标题:
不同类型的推拿方法
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作者:
杨晨光
时间:
2017-4-27 22:34
标题:
不同类型的推拿方法
本帖最后由 王文亚 于 2017-4-28 14:08 编辑
1痉挛型:
患儿仰卧位,用手掌按揉肢体内外侧肌群,然后用一指禅推法强刺激痉挛肌的拮抗肌的肌腹部位,再用弹拨法弹拨痉挛肌的肌腱部位,上肢痉挛者加弹拨肩胛带周围肌群,在保持正常关节肌肉位置的状态下用扳和摇法逐步提高关节活动度,同时延展短缩的肌肉和肌腱。主要集中在髋、膝、踝、肩、肘和腕关节周围。
患儿俯卧位,用手掌按揉背部和下肢后侧肌群,然后用一指禅法由上至下沿膀胱经背部第一侧线和夹脊穴施术。
上肢障碍者按揉肩髃、曲池、外关、合谷、鱼际,下肢障碍者按揉环跳、承扶、委中、承山、血海、阳陵泉、解溪。患儿侧卧位和坐位下,缓慢回旋脊椎,纠正脊椎异常。
2手足徐动型(即不随意运动型,特点:肌张力不稳定,忽高忽低):
体位多以侧卧位、俯卧位和坐位为主。
操作顺序基本同痉挛型,手法以按、压、弹拨和交替法为主。
在整体姿势控制(调整)在中立位的前提下,重点针对障碍进行处理,交替刺激互为拮抗关系的肌群。若出现明显的伸肌优势,则对相应肢体部位的伸肌肌腱进行弹拨。用弹拨法和按压法在肩胛带周围和脊椎两侧施术,并活动肩关节。在坐位或侧卧位下,缓慢回旋脊椎。
3弛缓型(肌张力低下型):
患儿仰卧位,用一指禅推法(快频率)、敲击法在四肢内外、前后肌群施术,以引起肌肉轻微收缩为度,并配合关节挤压。
患儿俯卧位,用一指禅推法从上往下沿膀胱经背部第一侧线和夹脊穴施术,以引起背部肌肉微红为度,并配合捏脊。
4伴随智力落后和语言落后者:
用按揉、轻敲法在智力区和语言区施术,并按揉百会、哑门、绝骨。
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