单晓云 发表于 2017-6-7 14:44:55

由股四头肌肌张力增高造成的膝过伸

本帖最后由 王文亚 于 2017-6-7 17:49 编辑

      主要原因及特点。    股四头肌中股直肌的肌张力增高,导致膝关节过伸,这种膝过伸即使在患儿仰卧位时仍然存在。
      治疗方法。
      被动运动。    患儿俯卧于三角垫,治疗者反复屈曲,伸展患儿的膝关节,屈曲时要使小腿尽量贴近大腿后侧,以此牵拉股四头肌。患儿取坐位于小椅子上,治疗者适度压迫和叩击股直肌,以此降低股直肌肌张力。
      主动运动。    患儿取仰卧位,主动做反复屈曲和伸展膝关节的动作,如果因肌力低导致运动范围小,治疗者可以辅助完成关节的全范围活动。治疗者也可以压迫同侧内收肌肌腹,诱发髋关节和膝关节屈曲。
      关键点控制。   治疗者嘱患儿斜坡向下行走两步站立,此时患儿的踝关节作为关键点,可使股直肌肌张力下降致膝关节屈曲状。这时治疗者可以将玩具在患儿侧方高处递交患儿,患儿伸手抓握过程中,髋关节得到伸展,避免纠正膝过伸同时促使髋关节过度屈曲。




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